打造高質(zhì)產(chǎn)科，共護母嬰安全

羅田縣人民醫(yī)院

羅田縣人民醫(yī)院產(chǎn)科/孕產(chǎn)婦急救中心為全縣孕產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)服務

為母嬰安全保駕護航

上篇：優(yōu)質(zhì)服務篇

十月懷胎，呱呱墜地；天使降臨，合家歡喜。產(chǎn)科作為迎接新生命的第一站，是醫(yī)院里喜慶而歡樂的科室，卻也是責任最重大的科室。因為，母親和嬰兒的安全，至關重要，哪一點都不容疏忽。

在產(chǎn)科，透過準父母們滿懷欣喜翹首期盼的眼神，和著新生兒一聲聲清脆無比的啼哭，我們迎接了一個又一個的小天使。那軟軟的、粉嫩的、讓人小心翼翼舍不得觸碰又想擁入懷里的小天使是一個個家庭血脈的延續(xù)，生命的承接，希望的所在，總是能觸動人們心底最柔軟、最細膩的情感。

每一個新生命的誕生都是上天的恩賜，每一位母親都是傳遞生命的天使。而產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士們，則是迎接小天使的使者。多年來，為更好地服務全縣孕產(chǎn)婦，縣醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護人員們不斷學習新知識、新理念，強化各項專業(yè)技能，為孕產(chǎn)婦們提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的服務；同時，不斷購進現(xiàn)代化的先進產(chǎn)科設備。今年四月份，醫(yī)院充分利用縣疫情防控指揮部下?lián)艿纳鐣�捐贈資金，采購了一批產(chǎn)科先進新設備：

新購產(chǎn)科設備：分娩鎮(zhèn)痛儀、氣囊仿生助產(chǎn)儀、多功能自動產(chǎn)床、產(chǎn)后康復儀、胎兒臍血流監(jiān)護儀

繼續(xù)開展：無痛分娩、產(chǎn)后康復、新生兒游泳業(yè)務；

新開展：導樂陪伴分娩鎮(zhèn)痛、氣囊仿生助產(chǎn)縮短產(chǎn)程減輕疼痛。

看這科室環(huán)境

縣醫(yī)院產(chǎn)科病房環(huán)境溫馨舒適，設計合理�？剖椰F(xiàn)有單間六個，每個都配備冰箱、微波爐、空氣凈化器等生活設備，保證了產(chǎn)婦及新生兒的休養(yǎng)環(huán)境，讓每一位產(chǎn)婦賓至如歸。

寬敞通風的新生兒游泳室，從出生第三天開始，每個寶寶將有專人負責其游泳，新生兒游泳可以促進大腦發(fā)育，幫助鍛煉四肢協(xié)調(diào)能力，增強嬰兒的抵抗力，并且加快身體的新陳代謝。

為了讓產(chǎn)婦有更好的分娩體驗，醫(yī)院新購置了“多功能自動化產(chǎn)床”一臺。新產(chǎn)床寬大舒適，能夠滿足產(chǎn)婦生產(chǎn)時的一些特殊要求，給自由體位分娩、無保護分娩等新技術開展提供了更好的基礎，讓廣大孕婦在家門口就能享受到各項新技術、新設備帶來的舒適就醫(yī)體驗。

看這特色產(chǎn)科服務

“分娩鎮(zhèn)痛儀”導樂陪伴分娩：助產(chǎn)士使用新購置的分娩鎮(zhèn)痛儀，通過電極片穴位刺激，達到減痛的目的。同時助產(chǎn)士在整個分娩過程中一對一地給產(chǎn)婦以生理上、心理上、感情上的支持，減輕產(chǎn)婦的疼痛感、緊張感和恐懼感，使產(chǎn)婦感到安全、舒適，有利于縮短產(chǎn)程、降低剖宮產(chǎn)率、減少產(chǎn)后出血。分娩鎮(zhèn)痛儀的主要優(yōu)點為無創(chuàng)，目前用過的產(chǎn)婦都反應良好。

“氣囊仿生助產(chǎn)儀”：在一對一的助產(chǎn)士陪伴下，宮口開到一定大小時，使用仿生助產(chǎn)儀幫助擴充產(chǎn)道及會陰，減少會陰側(cè)切率；縮短產(chǎn)程；讓寶寶能更好的適應產(chǎn)道，減少產(chǎn)婦體力及能量消耗，使產(chǎn)婦有更好的分娩體驗。

無痛分娩：是指在硬膜外麻醉下使分娩時的疼痛減輕甚至消失，減少準媽媽對分娩疼痛的恐懼，增加陰道順娩的幾率。我院擁有強大的麻醉支撐，為鎮(zhèn)痛分娩的開展提供了強有力的保障。去年九月份，醫(yī)院產(chǎn)科主任和麻醉科主任一起參加了湖北省分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)盟大會，并成為聯(lián)盟的理事單位。

產(chǎn)后康復治療技術：產(chǎn)后康復儀能實現(xiàn)對婦女常見盆底功能障礙和疾病的防治。能有效治療：各種尿失禁、輕、中度子宮脫垂、陰道膨出、陰道松馳、陰道痙攣、性生活不滿意、反復陰道炎的治療。另外，利用電刺激聯(lián)合生物反饋技術，還可以治療產(chǎn)褥期腰背痛、腹痛、尿潴留、乳脹、子宮復舊不良、恥骨聯(lián)合分離等，以及全身運動系統(tǒng)肌肉功能障礙、疼痛、萎縮、乳房松馳、乳房下垂、下肢水腫、靜脈和淋巴回流障礙和術后疤痕疼痛等。

生產(chǎn)是每個媽媽必經(jīng)的過程，利用產(chǎn)后康復儀器，針對產(chǎn)后身體主要器官變化，糾正產(chǎn)后身體嚴重變形、性生活不協(xié)調(diào)等，讓產(chǎn)后媽媽盡快恢復身心健康，從而增進夫妻感情，促進家庭穩(wěn)定。

星空不問趕路人，羅田縣人民醫(yī)院產(chǎn)科始終秉承“一切以孕產(chǎn)婦為中心”的理念，矢志不渝地提高技術水平和服務水平，全面提升醫(yī)護人員整體素質(zhì)，以更加安全、優(yōu)質(zhì)、價廉、溫馨的產(chǎn)科服務，為全縣廣大孕產(chǎn)婦擔當生命守護神；繼續(xù)不忘初心，牢記使命，在深入做好疫情防控工作的同時，為全縣孕產(chǎn)婦的母嬰安全保駕護航！

下篇：母嬰安全篇

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展進步和我國孕產(chǎn)婦保健政策的日臻完善，全國的孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率已大大降低，人們已習慣于“生孩子是一件很平常很安全的事”，所以關于母嬰安全問題，很多孕產(chǎn)婦及家屬并沒有意識到。其實，2019年，全國孕產(chǎn)婦死亡率仍有17.8/10萬（湖北為9.80/10萬），嬰兒死亡率為5.6‰（湖北為4.54‰） 。我國二胎政策開放后，高齡孕產(chǎn)婦人數(shù)大幅增長，母嬰安全問題更需要我們高度重視，格外關注。

其實，即便是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展到今天，生孩子的風險一直都在，從來不容忽視。產(chǎn)后出血、胎盤早剝、子癇抽搐、產(chǎn)婦心衰、羊水栓塞等，都是孕產(chǎn)婦可能面臨的嚴重問題。孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個國家和地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平的一項重要指標，也是評價孕產(chǎn)婦保健工作水平及醫(yī)療產(chǎn)科質(zhì)量的核心指標之一。近五年來，我縣每年的孕產(chǎn)婦死亡率為零，新生兒死亡率也大幅降低，孕產(chǎn)婦保健水平和兩率在全市處于較好水平，這是一項了不起的成績，既得益于全縣廣大婦幼保健工作者年復一年的辛勤努力，也與羅田縣孕產(chǎn)婦急救中心的發(fā)展進步、高效運轉(zhuǎn)、精心配合是密不可分的。

羅田縣孕產(chǎn)婦急救中心，于五年前設立在縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，設有搶救領導小組及急救專家組。專家組由醫(yī)院產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、婦科、麻醉科、新生兒科、介入科、輸血科等多學科協(xié)作而成。自成立以來，積極承擔羅田縣孕產(chǎn)婦危急重癥者的會診、轉(zhuǎn)診、搶救等工作任務，涵蓋幾乎所有孕產(chǎn)婦急危重癥病種；完善急救綠色通道建設，明確責任分工，為院外轉(zhuǎn)運產(chǎn)科病人開辟綠色通道；堅持病人第一、生命第一，采取先救治、后付費原則，使危急重癥孕產(chǎn)婦在第一時間得到系統(tǒng)的治療和護理。

羅田縣人民醫(yī)院是綜合性醫(yī)院，可以滿足不同患者的不同搶救需求，為提高全科醫(yī)護人員對危急重癥孕產(chǎn)婦的應急處理能力，科內(nèi)每月進行子癇、肩難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤早剝、用血用藥過敏性休克等常規(guī)培訓演練，為最規(guī)范化的搶救提供技術支撐。

優(yōu)良的基礎設施，先進的急救設備，多學科協(xié)作的急救機制，規(guī)范化的技術培訓與演練，所有這些因素的組合與疊加，全方位保障了全縣急危重癥孕產(chǎn)婦的醫(yī)療救治能力與搶救速度，為這幾年我縣孕產(chǎn)婦零死亡作出了特別突出的貢獻。如今，產(chǎn)科對各種妊娠合并癥、急危重癥產(chǎn)婦搶救方面具有豐富的臨床經(jīng)驗，是全縣最安全的分娩醫(yī)院。

有例為證：

搶救成功例一：2019年某月某日，**衛(wèi)生院一名24歲的徐姓產(chǎn)婦足月順產(chǎn)，胎盤滯留伴大出血致失血性休克，生命垂危；接到該院緊急求助電話后，孕產(chǎn)婦急救中心和院醫(yī)務科立即組織產(chǎn)科閆菊桃主任、麻醉科汪曙光主任，攜帶血液、血漿和急救設備趕往* *分院，就地搶救。待患者病情稍稍穩(wěn)定，便抓住時機，將患者順利轉(zhuǎn)入我院，抗休克同時行徒手胎盤剝離術，術后在產(chǎn)科醫(yī)護的精心治療下，該名患者僅用4天便恢復良好，順利出院。

搶救成功例二：產(chǎn)婦金××，女，38歲，入住縣**醫(yī)院，第三次剖宮產(chǎn)術，術后并發(fā)產(chǎn)后大出血行子宮切除術，術中盆腔內(nèi)創(chuàng)面及膀胱等處滲血不止并休克。遂緊急與縣醫(yī)院聯(lián)系，醫(yī)務科主任徐赤迅速組織產(chǎn)科主任閆菊桃、婦科主任胡明發(fā)、麻醉科主任汪曙光攜帶血液、血漿和急救設備趕往50公里外的該院，經(jīng)會診考慮凝血功能嚴重障礙，并發(fā)DIC（彌漫性血管內(nèi)凝血），生命危在旦夕，立即指導就地搶救，積極聯(lián)系上級醫(yī)院，待患者病情趨于穩(wěn)定后，協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)中南醫(yī)院進一步治療，并康復出院。

搶救成功例三：產(chǎn)婦陳××，女，29歲，因孕39周宮口開全2小時余，胎頭高位不下，***衛(wèi)生院急呼我院120。醫(yī)務科了解情況后緊急協(xié)調(diào)，安排產(chǎn)科閆菊桃主任、汪苗醫(yī)師趕赴該院。查看完病人后，診斷第二胎妊娠39周臨產(chǎn)、枕橫位、子宮收縮乏力，經(jīng)評估不宜轉(zhuǎn)診，遂在當?shù)匦屑痹\剖宮產(chǎn)，母嬰轉(zhuǎn)危為安。

僅2018年至今，縣醫(yī)院產(chǎn)科/孕產(chǎn)婦急救中心在醫(yī)院介入科唐亮、趙武洲等醫(yī)師的技術協(xié)作下，先后為多例產(chǎn)后大出血的孕產(chǎn)婦緊急實施了“雙側(cè)子宮動脈栓塞術”，有效阻止了產(chǎn)后大出血，挽救了產(chǎn)婦生命，成功保留了產(chǎn)婦子宮。王慧（39歲）、周雅（27歲）、陳平芬（35歲）等十余位患者均因“胎盤早剝、胎兒急性窘迫”緊急來院，都在邊完善相關檢查同時行急診剖宮產(chǎn)術，爭分奪秒，成功挽救了產(chǎn)婦及新生兒的生命。肖則賢（40歲）、魯晶（32歲）、汪美潔（30歲）、盧世君（24歲）等一大批子癇抽搐及其他產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥的產(chǎn)婦，均由全縣各醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診而來，入院后經(jīng)醫(yī)院多學科協(xié)作救治，均母嬰平安。（為確保隱私，以上孕產(chǎn)婦名均為化名）

羅田縣人民醫(yī)院產(chǎn)科配備有副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師多名，助產(chǎn)士10名。人員結構合理，都經(jīng)過了無數(shù)次的專業(yè)培訓與演練，持證上崗，全力保障每位孕產(chǎn)婦的分娩安全。同時，各科協(xié)作的孕產(chǎn)婦急救中心正不斷提升急救能力和急救質(zhì)量，真正做到專業(yè)、專注、專心，全力保障急危重癥孕產(chǎn)婦安全，為全縣廣大孕產(chǎn)婦的生命健康忠實、長久護航！

元帥

肖志祥

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