羅田縣醫(yī)療保障局：扎實(shí)推進(jìn)“清零行動(dòng)” 力促醫(yī)�；鹨�(guī)范運(yùn)行

八面玲瓏 · 發(fā)表于 2021-7-10 09:20:28

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羅田縣醫(yī)療保障局：扎實(shí)推進(jìn)“清零行動(dòng)” 力促醫(yī)�；鹨�(guī)范運(yùn)行2021-07-09 08:58

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�，保障廣大參保人員的合法權(quán)益，羅田縣醫(yī)療保障局按照省、市醫(yī)保局安排部署，精心組織、迅速推進(jìn)、認(rèn)真落實(shí)“清零行動(dòng)”工作任務(wù)。

一是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保真“清零”。局黨組高度重視，科學(xué)部署，勇于擔(dān)當(dāng)，針對(duì)重大案件，采取現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、溝通交流等方式，實(shí)行“一案一策”，加快推進(jìn)“清零”步伐，確保按期完成“清零”任務(wù)；二是深入摸排，全面清理整治。緊扣“清零”目標(biāo)，進(jìn)行全面梳理、拉網(wǎng)式排查。對(duì)審計(jì)移交問(wèn)題線索、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”重點(diǎn)篩查對(duì)象信息疑點(diǎn)篩查數(shù)據(jù)核查、2019及2020年飛行檢查、2020年骨科高值耗材專項(xiàng)交叉檢查等發(fā)現(xiàn)的案件進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)，逐一登記造冊(cè)，建立了清理行動(dòng)臺(tái)賬，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理及銷(xiāo)號(hào)處理；三是狠抓典型，強(qiáng)化震懾作用。針對(duì)審計(jì)移交的有關(guān)某院不規(guī)范診療行為，該局在扣除違規(guī)報(bào)銷(xiāo)金額2萬(wàn)余元的基礎(chǔ)上，暫停涉事醫(yī)生醫(yī)保服務(wù)從業(yè)資格一個(gè)月，并移交當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門(mén)進(jìn)一步處理。

截至6月底，共處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家、零售藥店1家，約談30家、限期整改30家、暫停醫(yī)保1家、行政處罰9家，共追回違規(guī)使用醫(yī)�；�496.91萬(wàn)元，共處罰款241萬(wàn)余元，實(shí)現(xiàn)了違規(guī)問(wèn)題、違規(guī)基金“全部清零”。

下一步，該局將認(rèn)真總結(jié)專項(xiàng)治理“清零行動(dòng)”經(jīng)驗(yàn)做法，促進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管從治標(biāo)向治本轉(zhuǎn)變，切實(shí)當(dāng)好醫(yī)保基金安全的“守門(mén)人”。

信息員：周智勇祝云中