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3年前,我從華東發(fā)達(dá)省會城市三甲醫(yī)院離職,放棄大平臺,大城市,大醫(yī)院,加盟一家民營醫(yī)療集團(tuán),只為圓自己做為醫(yī)者心中的一個夢想:那就是老百姓不用背井離鄉(xiāng)的到大城市里來看病,在家附近就可以得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 見過太多老百姓異地就醫(yī)的血淚,所以心中一直想做這件事。終于,3年前在家人、朋友的幫助和鼓勵下,我得到這個為夢想拼搏的機(jī)會。 正式出來以前我做過很長時間的鋪墊,與民營醫(yī)院許多經(jīng)營、管理者有過交流,也在一些民營醫(yī)院兼職過,也合作過,對民營醫(yī)院這個行業(yè)有一定的認(rèn)識。不過現(xiàn)在看來,只不過是管中窺豹罷了。 民營醫(yī)院這個行業(yè)非常的復(fù)雜,復(fù)雜的主要因素是開辦醫(yī)院的資本類型非常多,這個是和公立醫(yī)院的本質(zhì)區(qū)別。 公立醫(yī)院是工作人員逐利,醫(yī)院本身公益性還是很強(qiáng)。民營醫(yī)院是背后的資本逐利,當(dāng)然民營醫(yī)院的員工也逐利,但是不是靠紅包、藥品器械回扣、過度醫(yī)療等;而是靠多勞多得,提供更多更好的服務(wù)產(chǎn)生業(yè)績收益。 當(dāng)然,逐利是人類的天性,醫(yī)療、教育這類行業(yè)被道德綁架得太厲害了,特別是醫(yī)療和護(hù)理一線人員,現(xiàn)實(shí)中被嚴(yán)重的盤剝,而且還內(nèi)卷得非常厲害。 目前而言,在民營醫(yī)院,只有少量的核心骨干力量的醫(yī)護(hù)人員和管理人員能拿到比公立醫(yī)院高的薪酬,所以我勸好的公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員要珍惜自己的崗位,不要蠢蠢欲動。當(dāng)然,工資獎金發(fā)不出來,自己連活都沒法活下去的那種公立醫(yī)院除外。因?yàn)樵诿駹I醫(yī)院,你想持續(xù)的、穩(wěn)定地拿到比公立醫(yī)院更高的薪酬是非常不容易的,背后要付出超出在公立醫(yī)院的精力。 因?yàn)槊駹I醫(yī)院背后的資本參差不齊,投資人對醫(yī)療這事的理解各不相同,導(dǎo)致民營醫(yī)院的平臺差異化非常的大,但醫(yī)院的生存和持續(xù)輸出醫(yī)療服務(wù)能力,終究是要靠持續(xù)的發(fā)展和利潤來支撐,講個故事,弄個花架子就能忽悠人投錢的那個時期已經(jīng)結(jié)束了。 從投資人分類上來看,有些投資醫(yī)療純屬情懷作祟,對行業(yè)毫無經(jīng)驗(yàn)又沒耐心,做不好就不了了之。有些對醫(yī)療某個方面有所建樹,但無經(jīng)營和管理經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致嚴(yán)重虧損。有些都是醫(yī)療資深人士,但頂層股權(quán)設(shè)計有問題,后面很多朋友變冤家了。有些投資醫(yī)療本來就是為主業(yè)賦能的,所以那些跨界來做醫(yī)療的,同行們要當(dāng)心了,醫(yī)療只是他們主業(yè)的噱頭,有理想的去那種平臺要慎重,短線想搞點(diǎn)錢的例外。 所以,在公立系統(tǒng)中生長出來的醫(yī)護(hù)和管理人員,在外面很難找到合適的平臺,一不小心就會被坑進(jìn)去,弄得一地雞毛,流浪江湖。 現(xiàn)在更多的有名氣又有資源的公立醫(yī)院的科主任 都是自己打造平臺。但是能當(dāng)好科主任的,不一定能當(dāng)好一個民營醫(yī)院的老板,所以其中能做好的也是鳳毛麟角,交學(xué)費(fèi)是肯定的了。 現(xiàn)在也有一些專科連鎖醫(yī)院的平臺,或者本地大型綜合性醫(yī)院平臺,這類平臺相對成熟,帶有一定有孵化性質(zhì),可以根據(jù)自己的情況慎重做選擇。 民營醫(yī)院近年來雖然說數(shù)量上增長很快,但是質(zhì)量上提升很慢。只因困擾民營醫(yī)院發(fā)展的核心的幾個要素一直得不到很好的解決,投資人進(jìn)來后發(fā)現(xiàn)不對,交完學(xué)費(fèi)就退場,所以民營醫(yī)院平臺極不穩(wěn)定。 幾個影響民營醫(yī)院生存和發(fā)展的核心要素是:1.辦醫(yī)院穩(wěn)定和長期的房產(chǎn)。2.醫(yī)療人才的正常有序地流動和晉升通道。3.針對民營醫(yī)院的相關(guān)配套政策和符合民營醫(yī)院行業(yè)的規(guī)范。4.正常的融資渠道。這幾個核心的要素得不到有效的解決,談民營醫(yī)院真正的大發(fā)展為時尚早。 近些年,國家鼓勵社會辦醫(yī)的聲音很大,但雨點(diǎn)很小,許多政策難以落實(shí),再加上這幾年醫(yī)保基金管理嚴(yán)格,最大的支付方開始收緊支付口。所以我這幾年的感悟是民營醫(yī)院真是相當(dāng)?shù)钠D難,投資人虧損嚴(yán)重,這幾年破產(chǎn)倒閉轉(zhuǎn)讓的一年比一年多,導(dǎo)致這個行業(yè)從泡沫期很快進(jìn)入蕭條期和盤整期。 當(dāng)然,選址不錯,有穩(wěn)定醫(yī)療和管理團(tuán)隊,又有相對于公立醫(yī)院的差異化?铺厣拿駹I醫(yī)院,只要穩(wěn)扎穩(wěn)打,持續(xù)規(guī)范經(jīng)營和管理,還是能很好的在市場上生存和發(fā)展的。 總之,民營醫(yī)院這個行業(yè)現(xiàn)在非常的難。但是,萬事開頭難,這也是正常的。民營醫(yī)院這一新興業(yè)態(tài),作為給人民群眾提供多元化、差異化,優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)的主體,為滿足人民日益追求的多元化健康需求,未來的大發(fā)展是可以預(yù)期的!
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