人大代表建議“建立全民免費(fèi)醫(yī)療體系”，國家醫(yī)保局：醫(yī)療費(fèi)兜底保障尚難實(shí)現(xiàn)

儂悟石

人大代表建議“建立全民免費(fèi)醫(yī)療體系”，國家醫(yī)保局：醫(yī)療費(fèi)兜底保障尚難實(shí)現(xiàn)河北青年報(bào) 2019-11-10 19:38:52

國家醫(yī)療保障局近日對十三屆全國人大二次會議第5264號建議做出答復(fù)。針對代表提出的建立全民免費(fèi)醫(yī)療體系建議，國家醫(yī)保局在答復(fù)中表示，醫(yī)療費(fèi)用兜底保障目前尚難實(shí)現(xiàn)。

今年的全國兩會上，劉德輝代表提出了《著力解決大病醫(yī)療難問題的建議》，其中提出應(yīng)實(shí)施醫(yī)療兜底、建立全民免費(fèi)的醫(yī)療體系的建議。

對此，國家醫(yī)保局在答復(fù)中表示，為進(jìn)一步緩解“看病難、看病貴”問題，2009年以來，黨中央、國務(wù)院部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，致力于為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

國家采取多種措施不斷完善重特大疾病保障機(jī)制，建立健全覆蓋全民的基本醫(yī)療保障體系，完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障機(jī)制，精準(zhǔn)施策，梯次減輕大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，國家高度重視貧困人口大病救治救助，2017年以來衛(wèi)生健康委牽頭聯(lián)合相關(guān)部門部署實(shí)施農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治，并開展農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)住院“先診療、后付費(fèi)”工作，指導(dǎo)各地規(guī)范診療行為，明確相關(guān)病種臨床路徑，督促指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理選擇藥品、耗材和治療方法。

國家醫(yī)保局組建后，積極協(xié)同衛(wèi)生健康委穩(wěn)步擴(kuò)大農(nóng)村貧困人口大病集中救治病種，將群眾反映集中、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、診療路徑傾斜、診療效果明確的病種按照“四定兩加強(qiáng)”的原則（即：定臨床路徑、定救治醫(yī)院、定單病種費(fèi)用、定報(bào)銷比例，加強(qiáng)救治管理、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)），進(jìn)行集中救治管理。目前，納入集中救治范圍的病種從9個(gè)逐步擴(kuò)大到25個(gè)。

代表提出的不斷完善大病救治制度、加強(qiáng)醫(yī)療制度改革、大力舉辦健康講座培訓(xùn)、加強(qiáng)疾病保險(xiǎn)宣傳等建議，國家醫(yī)保局和相關(guān)部門在工作中重點(diǎn)關(guān)注并在實(shí)踐中不斷推動(dòng)制度改革創(chuàng)新。

關(guān)于代表提出實(shí)施醫(yī)療兜底、建立全民免費(fèi)的醫(yī)療體系的建議，考慮當(dāng)前我國處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情，且經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展仍處于發(fā)展中國家水平，基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平有限，各疾病人群數(shù)量還比較龐大，尚難以實(shí)現(xiàn)對重大疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用兜底保障。

同時(shí)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任，有助于進(jìn)一步規(guī)范個(gè)人就醫(yī)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出，減少醫(yī)保基金和醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障制度可持續(xù)發(fā)展，綜合考慮，我們認(rèn)為目前尚不具備實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療的條件。

下一步，我們將結(jié)合全面建立中國特色醫(yī)療保障制度，促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)保制度更加公平可持續(xù)，進(jìn)一步筑牢醫(yī)療保障安全網(wǎng)。同時(shí)與各相關(guān)部門協(xié)同做好醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、商業(yè)健康保險(xiǎn)等政策宣傳，不斷增強(qiáng)困難群眾獲得感、幸福感和安全感。

■來源/國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站

■編輯/劉軍

• 醫(yī)療保險(xiǎn)
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一笑了之

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儂悟石

為什么不能？一，把國家的配套資金和公民的社保資金，嚴(yán)格管理起來。不要讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)用虛假的辦法洗走了！二，國家統(tǒng)一采購藥品和醫(yī)療器械，減少中間環(huán)節(jié)杜絕醫(yī)院和醫(yī)生的回扣，這可能是一筆天文數(shù)字的巨資。三，醫(yī)生全財(cái)政供給，不為院方和自己好處著想就不會有大處方，直接節(jié)約了大量的資源。把這三種錢用好了估計(jì)實(shí)施全民兔費(fèi)醫(yī)療是一點(diǎn)問題都沒有！說不定還有余錢救濟(jì)一些外國人.

一笑了之

國家早就應(yīng)該實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療，國家現(xiàn)在也有這個(gè)實(shí)力！

一笑了之

現(xiàn)在國民吃藥和住院的錢都被醫(yī)院和藥廠賺跑了，把所有的藥廠和醫(yī)院收歸國有，實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療，這樣國家花的錢更少！這樣簡單的事情明眼人一看就清楚，只是利益集團(tuán)太強(qiáng)大了！

元帥

{:55_675:}{:55_675:}

元帥

{:55_694:}{:55_694:}

東光游子

儂悟石 發(fā)表于 2019-11-11 11:08
為什么不能？一，把國家的配套資金和公民的社保資金，嚴(yán)格管理起來。不要讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)用虛假的辦法洗走了！二，國家統(tǒng)一采購藥品和醫(yī)療器械，減少中間環(huán)節(jié)杜絕醫(yī)院和醫(yī)生的回扣，這可能是一筆天文數(shù)字的巨資。三，醫(yī)生全財(cái)政供給，不為院方和自己好處著想就不會有大處方，直接節(jié)約了大量的資源。把這三種錢用好了估計(jì)實(shí)施全民兔費(fèi)醫(yī)療是一點(diǎn)問題都沒有！說不定還有余錢救濟(jì)一些外國人.

贊成！

江湖水

{:55_700:}{:55_700:}{:55_701:}建議確實(shí)好，我們是社會主義國家，為什么不能先行先試呢？

中華之士

國家醫(yī)保局能愿意全民免費(fèi)醫(yī)療嗎？老百姓交的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年年漲，如果要實(shí)現(xiàn)人大代表提出的全民免費(fèi)醫(yī)療的建議，必然會觸及到醫(yī)保部門的核心利益，他們會同意嗎？